Befintlig behandling
Behandling vid KML kan indelas i två typer. Den ena lindrar symtomen av sjukdomen och består av cytostatika i tablettform eller interferoninjektioner upp till tre gånger i veckan. Den andra typen av behandling syftar till att kraftigt reducera eller helt eliminera tumörcellsmassan och består av en så kallad tyrosinkinashämmare (se nedan).

Benmärgstransplantation är i dag den enda behandlingen som kan bota KML. Eftersom denna behandling också är förknippad med ökade risker ges den som förstahandsval till det fåtal patienter vilkas sjukdom vid diagnostillfället anses ha en särskilt dålig prognos.

För majoriteten av patienterna är rutinbehandlingen i dag att behandla med läkemedlet imatinib, en hämmare av det specifika tyrosinkinas (första generationens tyrosinkinashämmare) som bildas av Philadelphiakromosomen i KML-cellen. I de flesta fall slutar KML-cellerna att dela sig och dör. Behandlingen leder till att ett stort antal patienter blir sjukdomsfria, det vill säga, man kan med kliniska rutinmetoder inte upptäcka kvarvarande leukemiceller. Överlevnad efter sex års behandling med imatinib är cirka 90 procent, vilket skall jämföras med cirka 65 procent efter interferon eller efter benmärgstransplantation.

De fall som svarar otillräckligt eller får återfall under imatinibbehandling blir aktuella för de så kallade andra generationens tyrsosinkinashämmare (nilotinib eller dasatinib). Chansen att svara bra på dessa läkemedel är mycket god och fortsatt sjukdomsfri överlevnad kan bli mycket lång. Skulle patienten efter detta ånyo få återfall i leukemisjukdomen, så kan i en del fall benmärgstransplantation bli aktuell och i andra fall behandling med interferon prövas. Om patienten inte bedöms klara dessa behandlingar ges mild symtomlindrande terapi.

Våra produkter på fass.se