Bröstcancer

Fakta

Bröstcancer är en elakartad tumör som drabbar kvinnor och i mycket sällsynta fall även män. Risken för bröstcancer ökar med åldern, åtta av tio kvinnor som får sjukdomen är över femtio år. Om nära släktingar, till exempel mamma eller en syster, har haft bröstcancer kan det innebära en ökad risk.

Det finns flera typer av bröstcancer, de flesta utgår från mjölkkörtlarna i bröstet. En tumör upptäckts oftast när kvinnan själv känner en knöl i bröstet eller i samband med mammografi (röntgenundersökning av bröstet).

Behandlingsmöjligheterna vid bröstcancer är goda, men chansen att bli helt botad är bäst om tumören upptäcks i ett tidigt stadium då knölen är liten. Därför är det viktigt att alltid gå på mammografiundersökning när man blir kallad.

Läs också information om spridd bröstcancer

Olika typer av bröstcancer

Det finns olika typer av bröstcancer, med varierande prognos och behandling. Den vanligaste formen kallas hormonpositiv bröstcancer.

Hormonpositiv bröstcancer

Ungefär åtta av tio kvinnor som får bröstcancer insjuknar i hormonpositiv bröstcancer (1). I Sverige får omkring 6 000 kvinnor per år tumörer vars tillväxt är beroende av kvinnligt könshormon – östrogen och/eller progesteron.

Hormonpositiv bröstcancer kallas också hormonkänslig bröstcancer, hormonreceptorpositiv bröstcancer och östrogenreceptorpositiv bröstcancer.

HER2-positiv bröstcancer

Mellan 10 och 15 procent av alla som insjuknar i bröstcancer har en HER2-positiv tumör, i Sverige handlar det om ungefär 1 000 kvinnor per år. HER2 är ett protein som finns på ytan hos de flesta av kroppens celler och reglerar cellens tillväxt och delning.

HER2-positiv bröstcancer är en mer aggressiv form av bröstcancer med ökad risk för spridning och återfall. Men det finns målinriktade behandlingar mot HER2, som påtagligt minskar denna risk.

En liten andel kvinnor har tumörer som är både hormonpositiva och HER2-positiva. HER2 och hormon-testning av tumören ingår numera som rutin vid bröstcancer.

Trippelnegativ bröstcancer

Trippelnegativ bröstcancer, ibland kallat TNBC, är egentligen ingen formell medicinsk diagnos, utan ett samlingsnamn för bröstcancerformer som varken är hormonpositiva eller HER2-positiva. Mellan 10 och 20 procent av bröstcancerfallen är trippelnegativa. Yngre kvinnor drabbas oftare av trippelnegativ bröstcancer. Vissa typer av trippelnegativ bröstcancer är aggressiva, vilket innebär att sjukdomen kan ha ett snabbt förlopp (www.spriddbrostcancer.se).

Symtom

De flesta knölar som upptäcks i brösten är godartade, men alla förändringar i bröstet som inte har en uppenbar förklaring bör alltid undersökas av läkare.

Symtom som kan vara tecken på bröstcancer är:

Knöl eller knuta som känns i bröstet, i armhålan eller på halsen.
Sår på bröstet som inte vill läka.
Bröstet blir större och känns hårdare (hos vuxna kvinnor).
Gropar i huden på bröstet.
Bröstvårta som blir indragen eller pekar i en annan riktning än vanligt.
Eksemliknande förändringar på eller runt bröstvårtan.
”Apelsinhud” på bröstet (röd, svullen hud med förstorade porer).
Klar eller blodblandad vätska från bröstvårtan.
Smärtor i bröstet.

Undersökning

Det finns flera olika undersökningar som kan avgöra om ett symtom beror på en tumör, eller har någon annan orsak.

Om bröstcancer misstänks gör man som regel en ”trippeldiagnostik”. Det betyder att läkaren känner på knölen, gör en radiologisk undersökning (mammografi/ultraljud/magnetröntgen) och tar ett cellprov (cytologi) eller ett vävnadsprov (biopsi) för att fastställa en diagnos.

Vid stora tumörer i bröst och/eller armhåla undersöks även levern, skelettet och lungorna med olika typer av röntgenmetoder och blodprov. Det gör man för att utesluta att cancern har spritt sig till andra delar av kroppen, exempelvis lever, lungor och skelett som är vanligt förekommande.

Behandling

Om bröstcancer bekräftas kommer man att gå vidare till behandling så fort som möjligt. Valet av behandling vid bröstcancer beror på flera faktorer: Tumörens storlek, bröstcancercellernas egenskaper, ålder på den som insjuknat och eventuell spridning har betydelse. De vanligaste behandlingsformerna vid bröstcancer är kirurgi, cellgift, hormonhämmande behandling och strålbehandling.

Bröstcancer kan botas om den upptäcks på ett tidigt stadium. Om cancern spritt sig i kroppen kan den inte botas, men genom olika behandlingsmetoder kan sjukdomen ofta hållas under kontroll i många år med hjälp av olika behandlingsmetoder.

Läs mer om spridd bröstcancer

Uppdaterat 2018-06-21
SE1806841856

Relaterade länkar